性別違和は、身体的に割り当てられた性別が、自分が認識している性別と一致しないと感じる経験を説明する概念です。性同一性の問題は何十年も研究され議論されてきましたが、社会的に受け入れられ、公に議論されるようになったのはつい最近のことです。以前は、これらの問題は、適切な検査も行われずに疾患として診断され、薬で抑制されることがよくありました。

目次

• 下腹部違和の症状
• 下腹部違和の種類
• 性別違和とトランスフォビア
• ボトム・ディスフォリアとエミシル・ミッション
• FTMの日常的な性同一性障害への対処法
• FTM 底部不快感に対処する最良の方法
• 女性から男性へのトランスジェンダーのためのホルモン補充療法およびその他の医学
• テストステロン療法:何を、どこで、どのように行うか?
• 注射
• 錠剤またはカプセル
• DHTジェルまたはDHTクリーム
• テストステロンパッチ
• テストステロンペレット
• 身体の変化: FTM 移行のタイムライン
• 生理が再開した場合
• FTMと親密さ：知っておくべきこと

 

下腹部違和の症状

身体的症状:

性器の不快感:

臀部不快感は、性器に強い不快感や疎外感を感じることがよくあります。この不快感は、自分の身体構造が本当の性自認と一致しないという感覚から生じます。

これは、性器を隠したい、または見られたくないという欲求につながり、場合によっては鏡を避ける、自分の体を見たり触ったりすることを控えたり、その領域を隠す衣服を着たりするなどの行動を引き起こすことがあります。

親密な関係における苦痛:

底部不快感を持つ人の多くは、親密な状況が特に苦痛であると感じています。性行為に従事するという行為は、特にパートナーが自分の体とアイデンティティの不一致を思い出させる方法で自分の性器に触れた場合、不快感を強める可能性があります。

この苦痛は親密な関係を完全に回避することにつながり、恋愛関係に困難をもたらし、孤立感を引き起こす可能性があります。

身体的変化への欲求:

自分の性自認に合わせて性器を変えたいという強く持続的な願望も、一般的な症状です。これは、半月形成術や陰茎形成術などの性別を肯定する手術への憧れとして現れる場合があります。

手術をしない場合は、 パッカーのような義肢 男性器の外観を作り出し、不快感から一時的に解放されます。

感情的な症状:

不安とうつ病:

底部不快感によって引き起こされる苦痛は、重大な精神的健康上の問題を引き起こすことがよくあります。自分の体が性同一性と一致していないことを毎日思い出させることで、慢性的な不安や憂鬱を経験することもあります。

この感情的な混乱は、社会的圧力、差別、またはジェンダーを肯定する医療へのアクセスの難しさによって悪化する可能性があります。

フラストレーションと怒り:

フラストレーションや怒りの感情は、特に不快感により日常生活や人間関係に支障をきたす場合によく見られます。これらの感情は、内向きになって自責や不十分さの感情につながったり、外向きになって性別の二分法を強化する社会規範に対するイライラや憤りをもたらしたりすることがあります。

社会的撤退:

性器に伴う強い不快感のため、底部不快感を持つ人は、社会的交流、特に身体的接触や親密な関係を伴う可能性のある交流から身を引くことがあります。この離脱は、不快感を引き起こす状況を回避するための対処メカニズムです。

下腹部違和の種類

原発性下腹部不快感:

このタイプの臀部不快感は、生まれつきの性器に対する根深い不快感が中心となっています。これは彼らの性別違和の中核的な側面であり、多くの場合、幼い頃から存在します。

症状と影響:

性器再建手術に対する強い願望を経験するかもしれません。また、バインダー、パッカー、またはその他の手段を使用して、性器の視認性や存在を最小限に抑えることもできます。原発性底部不快感は持続的ですべてを消耗する可能性があり、多くの場合思考を支配し、重大な精神的苦痛を引き起こします。

二次性下腹部不快感:

このタイプは、多くの場合、社会的状況、親密な関係、または性別移行プロセスに対する認識の高まりに応じて、人生の後半で出現または強化されます。

症状と影響:

症状には、性転換が進むにつれて、特にホルモン療法を開始した後やさらなる外科的選択肢を検討しているときに、性器に対する不満が増大することが含まれる場合があります。以前は不快感を管理したり無視したりできたかもしれませんが、肯定された性別で完全に生きることに近づくにつれて、不快感はより顕著になります。続発性臀部不快感は、特にまだ手術を受ける準備ができていない、または手術を受けることができない場合、移行プロセス中にさらなる課題を引き起こす可能性があります。また、移行が不完全だと感じた場合、フラストレーションや後悔の感情につながる可能性があります。

状況的ボトム違和感:

このタイプの不快感は、ロッカールームにいる、性行為をしている、公衆トイレを使用しているなど、特定の状況や状況によって引き起こされます。

症状と影響:

人々は、ほとんどの状況で自分の体に比較的快適に感じるかもしれませんが、性器と性同一性の不一致を浮き彫りにする特定の環境や活動にさらされると、強い不快感を経験します。状況不快感は常にあるわけではありませんが、社会的なジェンダー規範を思い出したり、弱さを感じた瞬間に引き起こされることがあります。状況性底部不快感は、特定の出来事や活動に関して不安を引き起こし、回避行動につながる可能性があります。たとえば、人々は公衆トイレや部屋を完全に変えることを避けたり、親密な接触中に極度の不安を感じたりする可能性があります。

対人関係におけるボトム違和感:

このタイプの不快感は、対人関係、特に他人の存在によって性器への不快感が増大する親密な関係や性的関係において発生します。

症状と影響:

パートナーに性器を見られたり触れられたりすると、人は圧倒的な恥ずかしさや劣等感を感じることがあります。これは、親密な関係を避けることや、恋愛関係を築くことが困難になったり、性的欲求を表現することが困難になったりする可能性があります。対人最低不快感は、個人がパートナーから感情的または身体的に引き離される可能性があるため、人間関係に緊張をもたらす可能性があります。また、自分のニーズや感情をパートナーにうまく伝えることができず、コミュニケーションの困難につながる可能性もあります。

性別違和とトランスフォビア

トランスジェンダーは、予想よりも頻繁に性別違和を経験します。 「間違った体に閉じ込められている」というこの感覚は無視され、抑圧されることが多く、不安、うつ病、さらには自殺傾向につながります。これは、女性から男性へ（FTM）トランスジェンダーの個人の間で特に一般的です。

• 統計: FTM 患者の約 70% が性別違和を経験し、不安、うつ病、自殺念慮に直面したことがあります。
• トランスフォビア：社会的な受け入れが進んでいるにもかかわらず、トランスフォビアは依然として日々の課題となっています。多くのトランスジェンダーの人々は、自分たちの性自認が原因で身体に傷害を負ったり、死に直面したりすることさえあります。
• 公教育: トランスジェンダーの問題について大衆を偏見から解放し、教育する必要性は非常に重要です。性別違和の理解に関心が高まる国が増えるにつれ、社会の態度が改善し続けることが期待されています。

ボトム・ディスフォリアとエミシル・ミッション

Emisil では、FTM トランスジェンダー コミュニティと 8 年以上協力してきており、このコミュニティに影響を与える急速な変化を理解しています。臀部不快感は、特に生殖器領域や親密性の問題に関連しており、多くのクライアントにとって重大な懸念事項です。

• 身体違和感: 性自認と一致しない自分の身体への不満に焦点を当てます。これは、バインダー、多機能 FTM プロテーゼ、または性別適合手術で管理できます。
• 社会不安障害: 個人が性別を誤った場合に発生し、不安感、うつ病、その他の障害を引き起こします。
• メンタルヘルス: 性別違和を経験している人の約 70% は精神障害とも診断されており、支援のない環境ではさらなる心理的問題や自殺のリスクが増加します。

Emisil では、お尻の不快感を軽減し、精神的健康を改善するのに役立つ超現実的なパッカーやその他の製品を作成することを目指しています。

FTMの違和感に毎日どう対処するか

FTM 底部不快感の日々の課題に対処するのは難しい場合がありますが、これらの感情に対処し、コントロールと幸福感を養うのに役立ついくつかの実践的な戦略があります。協力的な環境を作り、専門家の指導を求め、積極的な活動に取り組むことで、効果的な対処メカニズムを身に付けることができます。以下は、不快感を管理し、生活の質を向上させるのに役立ついくつかの手順です。

• 自宅の安全な空間：オープンで無防備でいられる安全なスペースを作成または見つけます。自宅環境が安全でない場合は、FTM サポート グループを見つけることを検討してください。
• 専門家によるサポート：メンタルヘルスの評価は非常に重要です。進歩的で経験豊富な性別違和のセラピストを探してください。
• 趣味またはボランティア: グループ活動に参加したり、ボランティア活動をしたり、新しい趣味を見つけたりすると、精神的健康が改善され、社会的不快感が軽減されます。
• トリガーを避ける: 性別違和を引き起こすような状況や人々を避けてください。あなたには危険な状況から身を引く権利があることを忘れないでください。
• 自助グループとフォーラム: 自分のアイデンティティを表現し、サポートを見つけることができる自助グループやオンライン フォーラムに参加しましょう。

FTM 底部不快感を軽減する最良の方法

下半身不快感は多くのFTM個人にとって日々の闘いであり、多くの場合、自尊心から社会的交流まで、生活のさまざまな側面に影響を与えます。こうした感情を軽減するまでの過程は複雑になる可能性がありますが、大きな違いを生む可能性のある実践的な手順があります。精神的な健康、外見、体のトレーニングに焦点を当てることで、自分の体をより快適に感じ、不快感の強度を軽減する方法を見つけることができます。底部不快感を軽減するための戦略をいくつか紹介します。

• 感情は大切です: 自分の感情を受け入れて、信頼できる人に共有しましょう。自分自身を表現することは、対処戦略を理解し、計画するのに役立ちます。
• 外見ハック: ワードローブや髪型を変えると、不快感が軽減され、自分の性自認をよりよく表現できるようになります。
• バインダーとパッカー: バインダーやパッカーを使用すると、特に親密な状況でのお尻の不快感を軽減できます。
• ボディ＆ボイストレーニング： 定期的なトレーニングは、より男性的な外観と深みのある声を実現し、不快感の軽減に役立ちます。

 

女性から男性へのトランスジェンダーのためのホルモン補充療法およびその他の医学

ホルモン補充療法を開始する前に、そのプロセスとその影響について十分な情報を得ることが重要です。

• テスト: 治療を開始する前に、血液検査や身体検査を含む複数の検査が必要です。
• メンタルヘルス評価: あなたの精神的健康状態を評価し、目標と期待を表明する必要があります。
• ホルモン療法: 通常、少量のテストステロンから開始し、注射、ジェル、パッチ、丸薬、またはテストステロンペレットによって投与できます。

テストステロン療法:何を、どこで、どのように行うか?

テストステロン療法はいくつかの異なる方法で行うことができ、それぞれに独自の利点と考慮事項があります。適切な方法の選択は、個人の好み、ライフスタイル、医学的アドバイスによって異なります。利用可能なさまざまな方法の概要は次のとおりです。

• 注射: これはテストステロン投与の最も一般的な方法であり、血流へのホルモンの迅速かつ効率的な導入を提供します。注射は通常、定期的なスケジュールで行われるため、定期的に医療機関を受診するか、自宅で自己注射する方法を学ぶ必要がある場合があります。
• 錠剤またはカプセル: 経口テストステロンは、針を扱いたくない人にとっては簡単な選択肢です。ただし、この方法では、安定したホルモンレベルを維持するためにタイミングと一貫性を厳密に遵守する必要があり、他の方法と比較して結果が出るまでに時間がかかる場合があります。
• DHTジェルまたはクリーム: 通常、腹部、肩、上腕などの皮膚に直接塗布するこの方法により、テストステロンが皮膚から吸収されます。ホルモンが効果的に吸収されるように、ジェルやクリームを衣類で覆う前にジェルやクリームを慎重に塗布し、乾燥させるまでの時間が必要です。
• テストステロンパッチ: より手を使わないアプローチを好む人にとって便利なオプションであるテストステロン パッチは、24 時間ごとに皮膚に適用されます。皮膚の炎症を避けるためにパッチは体のさまざまな領域にローテーションする必要があり、ホルモンレベルを維持するために一貫して適用する必要があります。
• テストステロンペレット: この比較的新しい方法では、小さなペレットを皮下に埋め込み、3 ～ 6 か月かけてテストステロンをゆっくりと安定して放出します。長期的には便利ですが、ペレットの移植と交換には簡単な外科手術が必要です。

身体の変化: FTM 移行のタイムライン

テストステロン療法を開始すると、体がホルモンに適応するにつれて顕著な変化が起こり始めます。これらの変化のタイミングや強さは個人によって異なりますが、期待できる主な変化のいくつかを以下に示します。

• 生理、筋肉量の変化、毛の成長がなくなる: 多くの人が最初に気づく変化の 1 つは月経の停止であり、これは通常、テストステロンを開始してから 2 ～ 6 か月以内に起こります。正確なタイミングは人によって異なります。これに加えて、顔や体毛の成長が増加する可能性があります。体脂肪分布と筋肉量の変化は通常、治療後最初の 6 か月以内に始まります。毎日のスケジュールに運動習慣を組み込むと、これらの変化が加速しますが、テストステロンのみに依存すると、その効果が完全に現れるようになるのは約 2 年後です。
• 音声変更: テストステロン療法における重要なマイルストーンは、声が深くなることです。医学的研究によると、治療後 1 年以内にあなたの声はより深く、より男性的なものになり始めることがわかっています。ただし、完全な声の変化が現れるまでには最大 2 年かかる場合があり、タイムラインは人によって異なります。
• 下部の変更: 性器の変化は通常、テストステロン療法の最初の 3 か月以内に始まります。 1～2 年の間に、クリトリスの肥大化と膣のサイズと感度の低下に気づくはずです。多くの FTM 患者は、生殖器の成長を促進するために、DHT ジェルやクリームなどの追加の薬剤の使用を選択します。これらの製品は、特定の領域に適用すると、血流に直接テストステロンを供給し、成長を刺激することで機能します。

このプロセスは効果的ですが、不快感がないわけではありません。局所 DHT クリームまたはジェルの使用者は、特に使用の最初の数週間に痛みや不快感を経験すると報告することがよくあります。一般に「成長痛」と呼ばれるこの感覚は、通常、数週間治療を続けると治まります。

生理が再開したら…

場合によっては、テストステロン療法を受けている最中であっても、生理が再開することがありますが、これはイライラさせられるだけでなく、性別違和の引き金となる場合もあります。このようなことが起こった場合、あなたは一人ではなく、この状況は困難ではありますが、対処できることを理解することが重要です。ストレス、休息不足、その他の要因が月経の再発の一因となる可能性があるため、それに対処するための戦略を備え、備えておくことが重要です。以下に、対処するための実践的なヒントをいくつか示します。

• あなたに最適な FTM 期間製品を見つけてください: 適切な製品を準備しておくことで、大きな違いが生まれます。繰り返し使えるナプキンや月経カップ、タンポンなど、さまざまなオプションが用意されています。生理を視覚的に思い出させたい場合は、タンポンまたは月経カップの方が適している可能性があります。逆に、内蔵製品に抵抗がある場合は、パッドの方が良い選択かもしれません。重要なのは、あなたの快適さと安心のために何が最適かを見つけることです。
• 避妊を選択肢として検討する: 生理の経験は大きく異なります。症状がほとんどない人もいれば、激しい経血や痛みを伴うけいれんに悩まされる人もいます。自分が後者のグループに属しているとわかった場合、医師は月経症状を停止または軽減するためにホルモン避妊を推奨する場合があります。いくつかの選択肢があるため、調査して医療提供者と相談することで、最適な選択肢を選択できます。これは現在、生理の症状を管理する最も効果的な方法の 1 つですが、医学の進歩により、将来的にはさらに優れた解決策が提供される可能性があります。
• 受け入れが鍵: 生理が再開すると、自分の体に裏切られたと感じたり、否定的な感情に圧倒されたりするのは自然なことです。こうした感情を認識し、心と体のコントロールを取り戻す方法を見つけることが重要です。この期間中は、ホルモンの影響で感情が増幅される可能性があるため、地に足を着いた状態を保つことが重要です。自己肯定を実践すること、自分の性自認に合った服装をすること、自分に優しくすることはすべて、このプロセスにおける重要なステップです。生理が戻ったという事実を過度に考えないでください。それを一時的な出来事として受け入れて、前に進むことに集中してください。身体活動に参加したり、屋外で時間を過ごしたり、さまざまな活動に忙しく続けることは、バランスを維持し、底部不快感の再発を防ぐのに役立ちます。さらに、月経周期を記録しておくと、精神的にも肉体的にも準備が整い、不意を突かれる可能性が減ります。
• サポートを探す: 感情が圧倒されたり、不快感が強まったりした場合は、ためらわずにサポートを求めてください。オンラインであろうと対面であろうと、FTM サポート グループに参加すると、コミュニティが得られ、必要な理解を得ることができます。これらのグループは、判断せずに自分の感情や恐怖を表現できる安全な場所を提供します。追加のサポートが必要な場合は、専門家に相談することを検討してください。さまざまな年齢、状況、ニーズに合わせたサポート グループが多数あり、自分の状況に合ったサポート グループが必ず見つかります。以下は、オンラインの信頼できる専門的なトランスジェンダー支援グループです。
• トランスライフライン: https://translifeline.org/ – A valuable resource for all aspects of transgender support.
• セラピー トライブ LGBTQ+ サポート グループ: https://support.therapytribe.com/lgbt-support-group/ – Focused on young people and their unique challenges.
• トレバープロジェクト: https://www.thetrevorproject.org/ – Specifically designed for young people in crisis.