FTMトップ手術、トップ手術跡、キーホールトップ手術

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トランスジェンダーの人々は、自分の体に不快感を感じることをよく知っています。これは不快な感情ではありますが、性自認が性別と一致しない場合があるため、このように感じることを恥ずかしいと思う必要はありません。トランスジェンダーの中には、医学的な影響を受けずに外見を変えることで幸せを感じる人もいます。それはどういう意味ですか？特定の外観を実現するために特別な服を選んだり、メイクアップをしたりするだけで十分な人もいます。たとえ整形手術の助けを借りても、自分の体を大幅に変える必要がある人もいます。身体不快感と戦うのに役立つ最も一般的な手術の 1 つは、上部手術です。

トップの手術とは、乳房組織の切除または処置を指します。この種の手術は一般的に安全であり、マイナス面が生じる可能性は最小限であることを言及しておくことが重要です。成功するトップ手術の主な側面の 1 つは、資格のある形成外科医です。 

トップ手術についてもっと学びましょう - それがどのように機能し、何が期待できるのでしょうか?

トップ手術とはどういう意味ですか?

トップ手術は、男性的な胸部を再現するトランス男性的な手術です。言い換えれば、この手術は乳房切除術と呼ばれます。乳房切除術 – 乳房組織を除去する手術。乳房切除術はFTMの人だけでなく、乳がんの場合や乳がん予防のためにも行われます。有名な女優アンジェリーナ・ジョリーは、2013年に予防的乳房切除術を発表した。 

トップ手術は、資格のある形成外科医によって行われる場合、一般に安全な種類の形成手術です。感染や合併症の可能性が常に存在するため、非常に単純な手順とは言えませんが、専門家の助けがあれば、否定的な結果のリスクは最小限に抑えられます。 

トランスマスキュリン・トップ手術を受けられるのは誰ですか?

World Professional Association of Transgender Health (WPATH) は、多くの専門家が従うケア基準の標準を提供しています。 WPATH (2012) による上部手術の主な要件:

1. 「持続的で十分に証拠のある性別違和。
2. 十分な情報に基づいた決定を下し、治療に同意する能力。
3. 特定の国の成年年齢 (それより若い場合は、児童および青少年に関する SOC に従います)。
4. 軽微な医学的または精神的健康上の懸念が存在するが、それらは合理的に適切に管理されなければならない。」 (p.59)

FTM の主な手術の種類

トップ手術には、キーホール手術、ドーナツ手術、バットウィング手術、二重切開術、逆 T 手術など、いくつかの種類があります。これらのトップ手術には全身麻酔が使用されます。医療専門家と相談の上、最適な手術方法が選択されます。場合によっては、解剖学的特徴が上部手術の種類を選択する際の主な側面となります。遠慮せずに外科医とコミュニケーションをとり、手術に何を期待しているのか、胸がどのように見えるべきか、最大の懸念を伝えることが重要です。優秀で資格のある専門家がすべてを完全に説明し、すべての疑問を解消できることを忘れないでください。透明感は安心感をもたらします。さまざまな種類のトップ手術について詳しく学びましょう。

キーホールトップ手術 

このタイプのトップ手術は、胸が小さいトランスジェンダーの人に最適です。この手術は皮膚に弾力がある場合に適していますが、皮膚が乾燥している場合は別の手術を検討する必要があります。このタイプの手術の主なアイデアは、乳首の乳輪の底に沿った小さな切開を通して乳房組織を除去することです。乳首の変更や再構築は行われません。胸を平らにする必要がある場合は、この手術を脂肪吸引と組み合わせることができます。通常、ドレーンは 7 日間留置され、その後除去されます。   

この手術は非常に簡単で、キーホールトップ手術後に目に見えるトップ手術跡は残りません。残念ながら、この処置に適した解剖学的構造を持っている患者は 5% 未満にすぎません。

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ドーナツ手術（乳輪周囲上部手術）

ドーナツ処置は、胸が小さいか B サイズで弾力のある肌を持つ FTM の人にとって最良の選択肢です。乳輪周囲タイプは、皮膚の面積が広く、皮膚の切開をできるだけ最小限に抑えたい患者様に適しています。このタイプの手術はキーホールトップ手術とは異なります。ドーナツトップ手術では、2 つの切開が行われます。最初の切開は乳頭の乳輪の周囲全体に行われ、2 番目の切開はさらに大きくされて、皮膚の「リング」または「ドーナツ」の形状が作成されます。次のステップは、乳房組織を除去することです。乳房組織を除去した後、皮膚を合わせるために特別な「巾着紐」技術が使用されます。胸の膨らみを最小限に抑える必要がある場合は、脂肪吸引をドーナツ手術と組み合わせることができます。この手順を「ペリ」と呼ぶ場合もあります。

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バッティング手順（魚口切開）

このタイプのトップ手術は、胸が B サイズで、皮膚の弾力性が低く、眼瞼下垂が少しある人に最適なオプションです。このタイプの手術は、結果が非​​常に効果的であり、胸部が信じられないほど平らになるため、独特です。下の写真でわかるように、最初の切開は乳首の乳輪の周囲に行われます。 2 番目の切開は、ドーナツ手術のときと同様に行われます。最後の切り込みはリングの両側に三角形の形で行われます。この手術を受けることを検討する前に、切開位置がどれほど重要であるかを考慮する必要があります。上部の手術跡を目に見えるようにしたくない場合、このタイプの手術は最適な選択肢ではない可能性があります。

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二重切開トップ手術

この手術は最も一般的で、最も頻繁に行われる手術です。これは、中型から大型の胸を所有している人に最適なオプションです。この手術では、乳頭が除去され、再形成され、正しい場所に移植されます。残念ながら、二重切開手術後は傷跡が目立ちます。 FTM の人々は、この手術方法を選択することにより、最高の胸部の圧迫感と平坦性を実現し、素晴らしい結果を得ることができます。このタイプの手術を受けた人は、自分の選択と最終結果に非常に満足しています。

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逆T型またはT型アンカートップ手術 

このタイプのトップ手術は、胸が大きく、肌に弾力がない人に最適です。逆 T または T アンカー トップ手術は、二重切開トップ手術に似ています。これらの手術の主な違いは、逆 T 手術または T アンカー トップ手術中に外科医が垂直方向の余分な切除を行うことです。このタイプの上部手術を選択することにより、患者は手術後の乳首の感覚を保存する可能性が高くなります。残念ながら、乳首の感覚は保証できません。 

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最も人気のある手術の種類についてさらに詳しく知りたい場合は、このWeb ページをご覧ください。

回復

回復は個人差があり、さまざまな側面によって異なります。それで、上部の手術後に何が起こるでしょうか？ 

• 手術後の最初の数日間は、患者にとって最も不快な時期です。麻酔、圧縮バインダー、手術に関する大騒ぎ、そして将来の結果 - 通常、これらすべての点が不快感を引き起こす主な理由です。
• 仰向けでのみ寝るべきです。この寝姿勢により、胸に余分な圧力がかからなくなります。
• 手術後6～7日後に医師の診察を受けることになります。通常、患者が新しい胸部を見るのはこれが初めてです。
• 腫れはあらゆる種類の処置後によく見られます。上部の手術後 2 ～ 3 週間で腫れは引くはずですが、手術後 6 か月経っても腫れが続く場合があります。
• 回復プロセスがスムーズに成功するかどうかは、主に患者の行動に依存します。手術後は動きをコントロールする必要があります。傷跡が増える可能性があるため、上部の手術後 2 ～ 3 週間は手を頭の上に上げないことを強くお勧めします。

回復を容易にする方法に関するアドバイス:

トップの手術後に何をすべきか、すべきでないのかについていくつかのヒントがあります。これらのヒントはすべて、治癒プロセスを速くするために重要です。多くの外科医が一流の手術患者にどのようなアドバイスをしているかを見てみましょう。

• シャワーを浴びないでください。包帯を取り除くまでは胸部を洗わないでください。赤ちゃんのおしりふきや濡れたタオルを使用すると、いつでも清潔に保つことができます。
• 氷。アイスパックを使用すると、痛みが軽減され、炎症が軽減されます。
• 身体活動をコントロールします。手術後最初の 1 週間は物を持ち上げないでください。激しい運動はしないことをお勧めしますが、心拍数を上げない程度の穏やかな散歩はいつでも可能です。
• 自分を大事にして下さい。落ち着いて、できるだけ休息し、健康的な食べ物を食べ、十分な水を飲み、アルコールやタバコを避けることがいかに重要であるかを理解する必要があります。体の回復を早めるのに役立ちます。
• 傷跡。傷跡の治療には特別な製品を使用してください。瘢痕組織や赤みを軽減し、治癒過程を短縮します。

FTM 上部手術に関しては、手術の利点が手術のリスクを覆い隠してしまう可能性があります。あらゆる手術や処置が、血栓、感染症、さらには最終結果に対する幻滅などの合併症やリスクを引き起こす可能性があることを理解することが重要です。上部の手術も例外ではありません。乳首の感覚の喪失、乳首移植の失敗、目に見える上部手術の傷跡、結果が十分に満足できない場合の追加手術の必要性 - これらが上部手術の主なリスクと合併症です。これらの否定的な側面にもかかわらず、高度な手術を受けたトランスジェンダーの人々の大多数は、自分の人生を変え、新しく明るい人生への旅を始めることに満足しています。