Cinsiyet disforisi, fiziksel olarak atanan cinsiyetinizin, kimlik duyduğunuz cinsiyetle uyumlu olmadığını hissetme deneyimini tanımlayan bir kavramdır. Cinsiyet kimliği sorunları on yıllardır araştırılmış ve tartışılmış olmasına rağmen, son zamanlarda sosyal olarak kabul edilebilir hale gelmiş ve açıkça tartışılmaya başlanmıştır. Geçmişte, bu sorunlar genellikle bozukluk olarak teşhis edilip, uygun bir muayene olmadan ilaçlarla bastırılmıştır.

İçindekiler

• Alt Duygusu Belirtileri
• Alt Dysphoria Türleri
• Cinsiyet Disforisi ve Transfobi
• Alt Duygusal Bozukluk ve Emisil Misyonu
• FTM Günlük Disfori ile Nasıl Başa Çıkılır
• FTM Alt Dismorfisiyle Başa Çıkmanın En İyi Yolları
• Transgender Kadın-erkek için Hormon Replasman Tedavisi ve Diğer İlaçlar
• Testosteron Tedavisi: Ne, Nerede ve Nasıl?
• Enjeksiyonlar
• Haplar veya Kapsüller
• DHT Jeli veya DHT Kremi
• Testosteron Yaması
• Testosteron Peleti
• Vücut Değişiklikleri: FTM Geçiş Zaman Çizelgesi
• Adet Döneminiz Geri Gelirse
• FTM ve Yakınlık: Bilmeniz Gerekenler

 

Alt Duygusu Belirtileri

Fiziksel Belirtiler:

Genital Bölge ile Rahatsızlık:

"Alt disforisi, genellikle genital organlarınızdan derin bir rahatsızlık veya yabancılaşma hissi yaşar. Bu rahatsızlık, fiziksel anatominizin gerçek cinsiyet kimliğinizle uyuşmadığı hissinden kaynaklanır."

Bu, genital bölgelerini gizleme veya görmeme isteğine yol açabilir; bu da bazen aynalardan kaçınma, kendi bedenine bakmaktan veya dokunmaktan kaçınma ya da bölgeyi gizleyen giysiler giyme gibi davranışlarla sonuçlanabilir.

Samimiyet Sırasında Sıkıntı:

Alt disforisi olan birçok insan, samimi durumları özellikle rahatsız edici bulur. Cinsel aktiviteye katılma eylemi, özellikle partnerleri genital bölgeleriyle, bedenleri ile kimlikleri arasındaki uyumsuzluğu hatırlatan şekillerde etkileşime girdiğinde, disfori hislerini yoğunlaştırabilir.

Bu sıkıntı, samimiyetten tamamen kaçınmaya yol açabilir, bu da romantik ilişkilerde zorluklar yaratır ve yalnızlık duygularına katkıda bulunur.

Fiziksel Değişiklikler İçin Arzu:

Cinsiyet kimliğinizle uyumlu hale getirmek için genital organları değiştirme konusunda güçlü, ısrarcı bir arzu da yaygın bir belirtidir. Bu, metoidioplasti veya falloplasti gibi cinsiyet onaylayıcı cerrahiler için bir özlem olarak kendini gösterebilir.

Cerrahi yokluğunda, kullanabilirsiniz paketleyiciler gibi protezler erkek genital organlarının görünümünü yaratmak, disforiden geçici bir rahatlama hissi sağlamak.

Duygusal Belirtiler:

Kaygı ve Depresyon:

Alt disforinin neden olduğu sıkıntı genellikle önemli zihinsel sağlık sorunlarına yol açar. Cinsiyet kimliğinizle bedeninizin uyumsuzluğunun günlük hatırlatmaları tarafından tetiklenen kronik kaygı ve depresyon yaşayabilirsiniz.

Bu duygusal karmaşa, toplumsal baskılar, ayrımcılık veya cinsiyet onaylayıcı tıbbi bakıma erişimdeki zorluklar tarafından daha da kötüleştirilebilir.

Hayal kırıklığı ve Öfke:

Hayal kırıklığı ve öfke duyguları yaygındır, özellikle de disfori günlük yaşamı veya ilişkileri etkilediğinde. Bu duygular içe dönük olabilir, kendini suçlama veya yetersizlik hissine yol açabilir, ya da dışa dönük olarak, cinsiyet ikiliklerini pekiştiren toplumsal normlara karşı sinirlilik veya kin duygusuna neden olabilir.

Sosyal Geri Çekilme:

Cinsel organlarla ilişkili yoğun rahatsızlık nedeniyle, alt disforisi yaşayan kişiler sosyal etkileşimlerden, özellikle fiziksel temas veya samimi ilişkiler içerebilecek olanlardan geri çekilebilirler. Bu geri çekilme, disforiyi tetikleyen durumlardan kaçınmak için bir başa çıkma mekanizmasıdır.

Alt Dysphoria Türleri

Birincil Alt Disfori:

Bu tür bir alt disfori, bir kişinin doğduğu genital organlarla ilgili derin köklü rahatsızlık etrafında döner. Bu, cinsiyet disforisinin temel bir yönüdür ve genellikle erken yaşlardan itibaren mevcuttur.

Belirtiler ve Etki:

Cinsel organ rekonstrüksiyon cerrahisi için yoğun bir arzu hissedebilirsiniz. Ayrıca, cinsel organlarının görünürlüğünü veya varlığını en aza indirmek için bağlayıcılar, paketleyiciler veya diğer yöntemleri kullanabilirsiniz. Birincil alt disfori kalıcı ve her şeyi kapsayıcı olabilir, genellikle düşünceleri domine eder ve önemli duygusal sıkıntılara katkıda bulunur.

İkincil Alt Disfori:

Bu tür, genellikle sosyal durumlara, samimi ilişkilere veya cinsiyet geçiş sürecine dair artan farkındalığa yanıt olarak, yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkar veya yoğunlaşır.

Belirtiler ve Etki:

Semptomlar, cinsiyet geçişinizde ilerledikçe genital organlarla ilgili artan bir memnuniyetsizlik içerebilir, özellikle hormon tedavisine başladıktan sonra veya daha fazla cerrahi seçenekleri düşünürken. Daha önce disforiyi yönetebiliyor veya görmezden gelebiliyordunuz, ancak onaylanan cinsiyetle tam olarak yaşamaya yaklaştıkça bu daha belirgin hale gelir. İkincil alt disfori, geçiş sürecinde ek zorluklar yaratabilir, özellikle henüz cerrahiye yönelmeye hazır veya yeterli değilseniz. Ayrıca, geçişin tamamlanmamış olduğunu hissediyorsanız, hayal kırıklığı veya pişmanlık duygularına da yol açabilir.

Durumsal Alt Dismorfiya:

Bu tür bir disfori, bir soyunma odasında olmak, cinsel aktivitede bulunmak veya umumi tuvaletleri kullanmak gibi belirli durumlar veya bağlamlar tarafından tetiklenir.

Belirtiler ve Etki:

İnsanlar çoğu durumda bedenleriyle nispeten rahat hissedebilirler, ancak genital organları ile cinsiyet kimlikleri arasındaki uyumsuzluğu vurgulayan belirli ortamlara veya aktivitelere maruz kaldıklarında yoğun bir disfori yaşayabilirler. Durumsal disfori sürekli olmayabilir, ancak toplumsal cinsiyet normlarının hatırlatılması veya savunmasız anlar sırasında tetiklenebilir. Durumsal alt disfori, belirli olaylar veya aktiviteler etrafında kaygı yaratabilir ve kaçınma davranışlarına yol açabilir. Örneğin, insanlar kamu tuvaletlerinden veya soyunma odalarından tamamen kaçınabilir veya samimi karşılaşmalar sırasında aşırı kaygı hissedebilirler.

Kişilerarası Alt Dismorfi:

Bu tür bir disfori, özellikle başka bir kişinin varlığının genital organlarınızla olan rahatsızlığı artırdığı samimi veya cinsel ilişkiler bağlamında ortaya çıkar.

Belirtiler ve Etki:

İnsanlar, genital organlar bir partner tarafından görüldüğünde veya dokunulduğunda aşırı bir utanç veya yetersizlik hissi yaşayabilirler. Bu, yakınlıktan kaçınmaya, romantik ilişkiler kurmada zorluklara veya cinsel arzularını ifade etmede zorluklara yol açabilir. Kişiler arası alt disfori, ilişkileri zorlayabilir, çünkü bu durum bireyin partnerinden duygusal veya fiziksel olarak geri çekilmesine neden olabilir. Ayrıca, bireylerin ihtiyaçlarını veya hislerini partnerlerine ifade etmede zorluk çekebileceği iletişim güçlüklerine de yol açabilir.

Cinsiyet Disforisi ve Transfobi

Trans bireyler, cinsiyet disforisini beklenenden daha sık yaşamaktadır. "Yanlış bedende hapsolmuş" olma hissi genellikle göz ardı edilir ve bastırılır, bu da kaygı, depresyon ve hatta intihar eğilimlerine yol açar. Bu durum, özellikle kadın-erkek (FTM) trans bireyler arasında yaygındır.

• İstatistik: FTM bireylerin yaklaşık %70'i cinsiyet disforisi yaşıyor ve kaygı, depresyon ve intihar düşünceleriyle karşı karşıya kalıyor.
• Transfobi: Artan toplumsal kabulüne rağmen, transfobi günlük bir zorluk olmaya devam ediyor. Birçok transgender birey, cinsiyet kimlikleri nedeniyle fiziksel yaralanma veya hatta ölümle karşılaşmaktadır.
• Kamu Eğitimi: Transgender konularında damgalamayı ortadan kaldırmak ve kamuoyunu eğitmek ihtiyacı kritik öneme sahiptir. Daha fazla ülke cinsiyet disforisini anlama konusunda artan bir ilgi gösterdikçe, toplumsal tutumların iyileşmeye devam etmesi umulmaktadır.

Alt Duygusal Bozukluk ve Emisil Misyonu

Emisil'de, FTM transgender topluluğu ile sekiz yıldan fazla bir süredir çalışıyoruz ve bu topluluğu etkileyen hızlı değişimlerin farkındayız. Özellikle genital bölge ve yakınlık sorunlarıyla ilgili alt disfori, birçok müşterimiz için önemli bir endişe kaynağıdır.

• Beden Disforisi: Bedenin cinsiyet kimliğiyle uyuşmaması nedeniyle duyulan memnuniyetsizliğe odaklanır. Bu, bağlayıcılar, çok işlevli FTM protezleri veya cinsiyet değiştirme ameliyatı ile yönetilebilir.
• Sosyal Disfori: Bireyin yanlış cinsiyetlendirilmesi durumunda meydana gelir, bu da kaygı, depresyon ve diğer bozukluklar hissetmesine yol açar.
• Ruh Sağlığı: Cinsiyet disforisi yaşayan bireylerin yaklaşık %70'i aynı zamanda psikiyatrik bozukluklar ile teşhis edilmektedir ve destekleyici olmayan ortamlarda ek psikolojik sorunlar ve intihar riski artmaktadır.

Emisil'de, alt beden disforisini azaltmaya ve zihinsel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olan ultra gerçekçi paketler ve diğer ürünler yaratmayı hedefliyoruz.

FTM Disforisi ile Günlük Olarak Nasıl Başa Çıkılır

FTM alt disforisiyle günlük zorlukları aşmak zor olabilir, ancak bu duygularla başa çıkmanıza ve kontrol ile iyi olma hissi geliştirmenize yardımcı olabilecek bazı pratik stratejiler vardır. Destekleyici bir ortam oluşturarak, profesyonel rehberlik arayarak ve olumlu etkinliklere katılarak etkili başa çıkma mekanizmaları geliştirebilirsiniz. Aşağıda disforiyi yönetmeye ve yaşam kalitenizi artırmaya yardımcı olabilecek birkaç adım bulunmaktadır:

• Evde Güvenli Alan: Açık ve savunmasız olabileceğiniz güvenli bir alan oluşturun veya bulun. Eğer ev ortamınız güvenli değilse, bir FTM destek grubu bulmayı düşünün.
• Profesyonel Yardım: Zihinsel sağlık değerlendirmesi çok önemlidir. İlerici ve deneyimli cinsiyet disforisi terapistlerini arayın.
• Hobi veya Gönüllülük: Grup etkinliklerine katılmak, gönüllü çalışmalara katılmak veya yeni bir hobi edinmek, zihinsel sağlığı iyileştirebilir ve sosyal disforiyi azaltabilir.
• Tetikleyicilerden Kaçınma: Cinsiyet disforisini tetikleyen durumlar veya insanlardan kaçının. Unutmayın, kendinizi güvensiz durumlardan uzaklaştırma hakkına sahipsiniz.
• Kendine Yardım Grupları ve Forumlar: Kimliğinizi ifade edebileceğiniz ve destek bulabileceğiniz öz yardım grupları ve çevrimiçi forumlarla etkileşimde bulunun.

FTM Alt Duygusal Rahatsızlığını Hafifletmenin En İyi Yolları

Alt disfori, birçok FTM birey için günlük bir mücadeledir ve genellikle özsaygıdan sosyal etkileşimlere kadar yaşamın çeşitli yönlerini etkiler. Bu hisleri hafifletme yolculuğu karmaşık olabilir, ancak önemli bir fark yaratabilecek pratik adımlar vardır. Duygusal iyi oluşa, fiziksel görünüme ve beden eğitimi üzerine odaklanarak, bedeninizde daha rahat hissetmenin ve disforinin yoğunluğunu azaltmanın yollarını bulabilirsiniz. İşte alt disforiyi hafifletmeye yardımcı olacak bazı stratejiler:

• Duygular Önemlidir: Duygularınızı kabul edin ve güvendiğiniz biriyle paylaşın. Kendinizi ifade etmek, anlamanıza ve başa çıkma stratejileri planlamanıza yardımcı olabilir.
• Görünüm Hileleri: Kıyafetlerinizi ve saç stilinizi değiştirmek, disforiyi azaltmaya ve cinsiyet kimliğinizi daha iyi ifade etmeye yardımcı olabilir.
• Bağlayıcılar ve Paketleyiciler: Klasörler ve paketleyiciler kullanmak, özellikle samimi durumlarda alt disforiyi hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Beden & Ses Eğitimi: Düzenli antrenman, daha maskülen bir görünüm ve daha derin bir ses elde etmeye yardımcı olabilir, bu da disforiyi azaltmaya katkıda bulunur.

 

Transgender Kadın-erkek için Hormon Replasman Tedavisi ve Diğer İlaçlar

Hormon replasman tedavisine başlamadan önce, sürecin ve sonuçlarının tam olarak anlaşılması önemlidir:

• Test yapmak: Tedaviye başlamadan önce kan testleri ve fizik muayene de dahil olmak üzere birden fazla test gereklidir.
• Zihinsel Sağlık DeğerlendirmesiZihinsel sağlığınız değerlendirilmelidir ve hedeflerinizi ve beklentilerinizi ifade etmeniz gerekmektedir.
• Hormon Tedavisi: Genellikle enjeksiyonlar, jel, yamalar, haplar veya testosteron pelletleri aracılığıyla uygulanabilen küçük dozlarda testosteron ile başlar.

Testosteron Tedavisi: Ne, Nerede ve Nasıl?

Testosteron tedavisi, her birinin kendi avantajları ve dikkate alınması gereken noktaları olan birkaç farklı şekilde uygulanabilir. Doğru yöntemi seçmek, kişisel tercihlerinize, yaşam tarzınıza ve tıbbi tavsiyelere bağlıdır. İşte mevcut çeşitli yöntemlerin bir özeti:

• Enjeksiyonlar: Bu, testosteronun en yaygın uygulama yöntemidir ve hormonun kan dolaşımına hızlı ve etkili bir şekilde girmesini sağlar. Enjeksiyonlar genellikle düzenli bir programda yapılır, bu da düzenli olarak bir sağlık hizmeti sağlayıcısına gitmeyi veya evde kendine uygulamayı öğrenmeyi gerektirebilir.
• Hap veya Kapsüller: Ağızdan alınan testosteron, iğne kullanmak istemeyenler için daha kolay bir seçenektir. Ancak, bu yöntem, stabil hormon seviyelerini korumak için zamanlama ve tutarlılığa sıkı bir şekilde uyulmasını gerektirir ve diğer yöntemlere kıyasla sonuçları görmek daha uzun sürebilir.
• DHT Jel veya Krem: Cilde doğrudan uygulandığında, genellikle karın, omuz veya üst kol üzerinde, bu yöntem testosteronun cilt tarafından emilmesine olanak tanır. Uygulamanın dikkatli yapılması ve jel veya kremin, bölgeyi giysiyle kaplamadan önce kuruması için zamana ihtiyaç vardır; bu, hormonun etkili bir şekilde emilmesini sağlar.
• Testosteron Yaması: Daha az müdahale gerektiren bir yaklaşımı tercih edenler için uygun bir seçenek olan testosteron yamaları, her 24 saatte bir cilde uygulanır. Yamaların cilt tahrişini önlemek için vücudun farklı bölgelerine yerleştirilmesi gerekir ve hormon seviyelerini korumak için düzenli olarak uygulanmalıdır.
• Testosteron Pelleti: Bu nispeten yeni yöntem, cildin altına küçük bir pellet yerleştirmeyi içerir ve bu, 3-6 ay boyunca testosteronun yavaş ve sürekli salınımını sağlar. Uzun vadeli kolaylık sunsa da, pelletin yerleştirilmesi ve değiştirilmesi için küçük bir cerrahi işlem gerektirir.

Vücut Değişiklikleri: FTM Geçiş Zaman Çizelgesi

Testosteron tedavisine başladığınızda, vücudunuz hormonla uyum sağladıkça belirgin değişiklikler geçirmeye başlayacaktır. Bu değişiklikler bireye bağlı olarak zamanlama ve yoğunluk açısından farklılık gösterebilir, ancak bekleyebileceğiniz bazı önemli dönüşümler şunlardır:

• Artık Adet Yok, Kas Kütlesi Değişimi ve Saç Büyümesi: Birçok bireyin fark ettiği ilk değişikliklerden biri, genellikle testosteron tedavisine başladıktan 2-6 ay içinde gerçekleşen adet döngüsünün sona ermesidir. Kesin zamanlama kişiden kişiye değişir. Bununla birlikte, muhtemelen yüz ve vücut kıllarında bir artış yaşayacaksınız. Vücut yağ dağılımındaki ve kas kütlesindeki değişiklikler genellikle tedavinin ilk 6 ayında başlar. Günlük programınıza bir egzersiz rutini eklemek bu değişiklikleri hızlandırabilirken, yalnızca testosterona güvenmek, tam etkilerin yaklaşık iki yıl sonra görünür hale gelmesiyle sonuçlanacaktır.
• Ses Değişimi: Testosteron tedavisindeki önemli bir dönüm noktası, sesin derinleşmesidir. Tıbbi araştırmalar, sesinizin tedavinin ilk yılı içinde daha derin ve daha erkeksi hale gelmeye başlayacağını göstermektedir. Ancak, tam ses değişikliği, her birey için farklılık gösteren bir zaman diliminde, iki yıla kadar sürebilir.
• Alt Değişiklikler: Genital bölgelerdeki değişiklikler genellikle testosteron tedavisinin ilk 3 ayında başlar. 1-2 yıl boyunca, klitoral büyüme ve vajinal boyut ile hassasiyette bir azalma fark etmelisiniz. Birçok FTM bireyi, genital büyümeyi teşvik etmek için DHT jel veya krem gibi ek ilaçlar kullanmayı tercih eder. Bu ürünler, belirli bölgelere uygulandığında testosteronun doğrudan kan dolaşımına verilmesi yoluyla çalışır ve büyümeyi uyarır.

Bu süreç etkili olabilir, ancak rahatsızlıktan muaf değildir. Topikal DHT kremi veya jeli kullananlar, genellikle kullanımın ilk haftalarında ağrı ve rahatsızlık yaşadıklarını bildirmektedir. Bu his, genellikle "büyüme ağrıları" olarak adlandırılır ve genellikle birkaç haftalık sürekli tedaviden sonra azalır.

Adetiniz Geri Dönerse...

Bazen, testosteron tedavisi görürken bile, adetinizin geri döndüğünü deneyimleyebilirsiniz; bu durum hem sinir bozucu hem de cinsiyet disforisi için tetikleyici olabilir. Eğer bu olursa, yalnız olmadığınızı anlamak önemlidir ve bu durum, zor olsa da, yönetilebilir. Stres, dinlenme eksikliği ve diğer faktörler adetinizin yeniden ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir, bu yüzden hazırlıklı olmak ve bunu başa çıkmak için stratejilerle donanmak önemlidir. Aşağıda başa çıkmanıza yardımcı olacak bazı pratik ipuçları bulunmaktadır:

• Sizin İçin En İyi FTM Dönem Ürünlerini Bulun: Doğru ürünlerle hazırlıklı olmak önemli bir fark yaratabilir. Yeniden kullanılabilir pedler, adet kapları ve tamponlar dahil olmak üzere çeşitli seçenekler mevcuttur. Adetinizin görsel hatırlatıcısı tetikleyici oluyorsa, bir tampon veya adet kabı daha uygun olabilir. Tersine, iç ürünlerle rahatsızsanız, pedler daha iyi bir seçim olabilir. Anahtar, sizin konforunuz ve huzurunuz için en iyi olanı bulmaktır.
• Doğum Kontrolünü Bir Seçenek Olarak Değerlendirin: Adet deneyimleri geniş bir yelpazede değişiklik gösterir - bazı insanlar minimal semptomlar yaşarken, diğerleri ağır kanama ve ağrılı kramplarla mücadele edebilir. Eğer kendinizi ikinci grupta buluyorsanız, bir doktor hormonal doğum kontrolü önerebilir, bu da adet semptomlarını durdurmaya veya azaltmaya yardımcı olabilir. Birçok seçenek mevcut, bu nedenle araştırma yapmak ve sağlık hizmeti sağlayıcınızla danışmak en iyi seçeneği seçmenize yardımcı olacaktır. Bu, şu anda adet semptomlarını yönetmenin en etkili yollarından biri olsa da, tıptaki ilerlemeler gelecekte daha iyi çözümler sunabilir.
• Kabul Anahtardır: Adet döneminiz geri döndüğünde, bedeniniz tarafından ihanet edilmiş ve olumsuz duygularla bunalmış hissetmek doğaldır. Bu duyguları kabul etmek ve zihninizin ve bedeninizin kontrolünü yeniden kazanmanın yollarını bulmak çok önemlidir. Bu dönemde hormonlarınız duygularınızı artırabilir, bu yüzden ayaklarınızın yere sağlam basması önemlidir. Kendinizi onurlandırmak, cinsiyet kimliğinizle uyumlu giyinmek ve kendinize nazik olmak bu süreçte önemli adımlardır. Adet döneminizin geri döndüğünü fazla düşünmeyin; bunu geçici bir durum olarak kabul etmeye çalışın ve ileriye odaklanın. Fiziksel aktivite yapmak, dışarıda zaman geçirmek ve çeşitli aktivitelerle meşgul olmak dengeyi korumaya ve alt beden disforisinin alevlenmesini önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca, adet döngünüzü takip etmek, zihinsel ve fiziksel olarak hazırlıklı olmanıza yardımcı olabilir ve beklenmedik bir şekilde yakalanma olasılığını azaltabilir.
• Destek Bul: Duygularınız aşırı hale gelirse veya disforiniz artarsa, destek aramaktan çekinmeyin. Çevrimiçi veya yüz yüze bir FTM destek grubuna katılmak, ihtiyaç duyduğunuz topluluğu ve anlayışı sağlayabilir. Bu gruplar, hislerinizi ve korkularınızı yargı olmadan ifade etmek için güvenli bir alan sunar. Ek destek ihtiyacınız varsa, yardım için bir uzmana ulaşmayı düşünün. Farklı yaşlara, durumlara ve ihtiyaçlara yönelik birçok destek grubu bulunmaktadır, böylece koşullarınıza uygun bir grup bulabilirsiniz. Aşağıda, çevrimiçi birkaç güvenilir ve profesyonel transgender destek grubu bulunmaktadır:
• Trans Yaşam Hattı: https://translifeline.org/ – A valuable resource for all aspects of transgender support.
• Terapi Kabilesi LGBTQ+ Destek Grubu: https://support.therapytribe.com/lgbt-support-group/ – Focused on young people and their unique challenges.
• Trevor Projesi: https://www.thetrevorproject.org/ – Specifically designed for young people in crisis.